正常糞便由已消化和消化未盡的食物殘渣、消(xiao)化(hua)道(dao)分(fen)泌(mi)物(wu),大(da)量(liang)細(xi)菌(jun)和(he)水(shui)分(fen)組(zu)成(cheng),通(tong)過(guo)全(quan)腸(chang)道(dao),特(te)別(bie)是(shi)結(jie)腸(chang)直(zhi)腸(chang)而(er)逐(zhu)漸(jian)形(xing)成(cheng),它(ta)不(bu)但(dan)能(neng)反(fan)應(ying)消(xiao)化(hua)道(dao)的(de)功(gong)能(neng)狀(zhuang)態(tai)及(ji)病(bing)理(li)情(qing)況(kuang),也(ye)有(you)助(zhu)於(yu)某(mou)些(xie)全(quan)身(shen)疾(ji)病(bing)的(de)診(zhen)斷(duan)。三(san)大(da)常(chang)規(gui)之(zhi)列(lie)中(zhong)便(bian)有(you)大(da)便(bian)常(chang)規(gui)檢(jian)查(zha)。
什麼情況的患者需要做大便常規檢查:
1.偶發或長期腹瀉的患者。
2.較長時間便秘的患者(包括用藥後便秘)。
3.臍周圍出現原因不明的腹痛、腹脹、消化不良的患者。
4.發現大便顏色出現異常,呈黑色、灰白色、綠色、醬紅色等,大便性狀改變,稀水、黏液便、膿血便等。
5.大便中明顯可見未消化的食物、菜葉、油花等。
6.出現不明原因的發熱的患者。
7.臨床上疑有胃癌、結腸癌、胰腺癌等的患者。
8.有便蟲史者(可以確定腸道寄生蟲種類)。
9.各種原因的黃疸患者。
檢測指標是哪些:
1 . 糞便顏色
正常顏色:成人呈黃褐色,嬰兒為黃色或金黃色。
臨床意義:柏油色,見於上消化道出血、服中藥、鐵劑、活性炭等;紅色,見於消化道出血、如痢疾、結腸癌、痔出血等;灰白色,膽道阻塞、膽汁缺乏、服用鋇劑等;綠色,見於食用大量綠色蔬菜、嬰兒消化不良等;果醬色,見於阿米巴痢疾及細菌性痢疾。
2 . 糞便形態
正常形態:成形軟便。
臨床意義:粥樣或水樣稀便,見於急性胃腸炎、食物中毒、偽膜性腸炎等。粘液性或膿血性便,見於痢疾、潰瘍性結腸炎、大腸炎、小腸炎、結腸癌、直腸癌等。凝乳塊便,見於嬰兒乳汁消化不良等。細條狀便,見於結腸癌等所致直腸狹窄。米湯樣便,見於霍亂、副霍亂等。
3 . 糞便細胞參考值
正常參考值:紅細胞:0/HP。白細胞:偶見/HP。
臨床意義:紅細胞出現和增多,見於痢疾、腸炎、結腸癌、痔瘡出血等白細胞增多,見於腸炎、細菌性痢疾。
4 . 糞便潛血正常參考值
正常參考值:陰性。
臨床意義:陽性,見於胃腸道惡性腫瘤、傷寒、潰瘍病、肝硬化等所引起的消化道出血。
5 . 糞膽素
正常參考值:陰性。
臨床意義:陽性,見於溶血性黃疽和肝性黃疽等。
6 . 糞便膽紅素
正常參考值:陰性。
臨床意義:陽性,見於溶血性黃疽、阻塞性黃疽等。
7 . 糞便細菌培養加藥敏
正常參考值:陰性(無致病菌)。
臨床意義:陽性,見於細菌性痢疾、傷寒、腸結核、急慢性腸炎等。
大便常規的意義:
1 . 檢測消化道及通向消化道的膽管有無炎症、感染存在,包括寄生蟲感染。
2 . 檢測消化道及通向消化道的膽管有無病變引起的出血。
3 . 通過細菌培養或鏡檢,可以檢查腸道有無致病菌以防止腸道傳染病。
4 . 了解食物在胃腸道內消化情況的參考。
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